尿蛋白治疗五法

最佳回答2022-10-25 11:55:00

尿蛋白治疗五法

一、调补阴阳法:适用于肾病出现尿蛋白,证属肾阴虚或肾阳虚者。肾阴虚,症见手足心热,腰腿酸痛,头晕耳鸣,口干咽燥等。

方用二至丸合六味地黄汤化裁。

肾阳虚,症见畏寒肢冷,腰部冷痛,小便清长不利等。方用补肾阴基础方加温补肾阳药,如桂枝、制附片、仙灵脾、炒杜仲等。 二、固摄精微法:适用于尿蛋白较多,且久未控制,产生虚滑不禁之象。症见大量蛋白尿,气短乏力,腰酸肢软,面肢浮肿,小便清长,尿后余沥等。

方用补肾基础方加收涩精微药物,如山药、莲须、鹿衔草等。 三、培补脾肾法:适用于单纯治肾效果不佳,兼见脾虚者。症见肢困乏力,纳差便溏,脘腹胀满,面色萎黄,尿蛋白久不消减。

治法:在补肾的同时加入补脾方药,如四君子汤等,也可加入收涩精微药物。 四、益气升阳法:适用于脾胃虚弱,清阳不升,湿邪留恋者。症见面色萎黄,肢体倦怠,饮食无味,口苦而干,肠鸣便溏,尿少等。

方用补中益气汤化裁。 五、祛邪安正法:适用于脏腑功能低下,水液代谢失调,气血运行受阻,夹有水湿、湿热、瘀血等病邪,此时必须在辩证论治方中加入祛除病邪药物才能提高疗效。夹瘀血选加丹参、桃仁、红花、川芎等,夹水湿选加茯苓、生薏仁、车前子等,夹湿热选加猪苓、石韦、金钱草等。

尿蛋白治疗方法

蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病亦可出现蛋白尿。那么尿蛋白治疗 方法 有哪些呢?下面和我一起来看看吧! 尿蛋白症状: 1.功能性蛋白尿功能性蛋白尿是一种轻度(24小时尿蛋白定量一般不超过0.5~1克)、暂时性蛋白尿,原因去除后蛋白尿迅速消失。

常发生于青壮年,可见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。

2.体位性蛋白尿清晨尿液无尿蛋白,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿蛋白含量增多,平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失,多发生于瘦长体型的青年或成人。反复体位性蛋白尿,需注意除外肾病,如胡桃夹现象(又叫左肾静脉压迫综合征,是因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致)。 3.病理性蛋白尿蛋白尿持续存在,尿中蛋白含量较多,尿常规检查常合并有血尿、白细胞尿和管型尿。并可伴有其他肾脏病表现,如高血压、水肿等。

病理性蛋白尿主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏病。 常见的如: (1)原发性肾小球疾病 ①肾炎 可为隐匿性、急性、急进性或慢性。常合并血尿、高血压和水肿等。

②肾病综合征 24小时尿蛋白定量大于或等于3.5克,同时伴有血白蛋白减少,水肿、高血脂。 ③肾功能不全 分为急性和慢性肾功能不全。蛋白尿为肾脏损害的表现。

(2)继发性肾小球疾病 ①狼疮性肾炎 是系统性红斑狼疮累及肾脏的表现。育龄期女性多见。依据肾脏受累严重程度的不同,尿蛋白量可以表现为少量至大量。

②紫癜性肾炎 是过敏性紫癜肾脏受累的表现。主要表现为血尿、蛋白尿, 儿童 多见,成年人亦可发生。蛋白尿多数发生在紫癜出现后2~4周。 ③糖尿病肾病 是糖尿病常见的并发症,早期肾脏受累,但是尿常规检查尿蛋白可为阴性,后逐渐出现微量白蛋白尿,再发展至大量蛋白尿,乃至终末期肾病,即肾功能衰竭需要透析等治疗。

④痛风性肾病 尿检异常出现较晚且轻微,仅见轻度蛋白尿及少量红细胞。晚期可进展至慢性肾衰竭。 ⑤高血压肾病 原发性高血压病发生5~10年后常出现肾脏等损害。良性高血压导致的蛋白尿一般为轻至中度的尿蛋白(24小时尿蛋白定量一般不超过1.5~2克),很少出现大量蛋白尿。

有些合并镜下血尿,常有高血压左心室肥厚、脑动脉和视网膜动脉硬化等表现。另外一种恶性高血压导致的蛋白尿常为突发性,24小时尿蛋白定量可由少至大量,多数伴有血尿和白细胞尿,肾功能多急剧恶化。 (3)肾小管间质疾病 如肾盂肾炎、间质性肾炎等,尿蛋白多为+至++,24小时尿蛋白定量多<2克。 (4)遗传性肾病 如Alport综合征、Fabry病、薄基膜肾病、先天性肾病综合征等,由于基因异常,导致肾脏结构缺陷,导致不同程度的蛋白尿。

(5)其他 如高原性蛋白尿可见于从平原进入高原居留的人,尿蛋白阳性,定量>400毫克/24小时,去高原前无蛋白尿,进驻高原后发病,吸氧可好转,返回平原恢复正常。 尿蛋白的治疗: 目前有大量蛋白尿及贫血,说明目前您的糖尿病肾病已经发展到了第4期,在这个阶段病情往往已不可逆转。如果您的血肌酐、尿素氮正常或只是轻度升高,可选择血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB,这两类降压药除了降压以外,对减少蛋白尿也有一定作用。

另外,还可以选择“怡开”等具有改善肾脏微循环的药物。如果具备条件,最好做一次肾活检,排除免疫性肾病,如果是免疫性肾病,激素及免疫治疗对减少蛋白尿往往有显著效果。 尿蛋白的预防: 1、避免过度劳累精神压力大:过度劳累开夜车考学压力大等等均可使慢性肾炎病情加重要有良好的生活习惯保持有规律的生活平时要合理安排生活作息制度多参加适量 活动加强身体锻炼但应避免过劳合理营养增 强体质和机体抵抗力注意个人卫生及环境卫生的清洁养成良好的生活卫生习惯并随时保持心情轻松愉快强化自我保健意识。

2、注意饮食营养:肾炎病人要避免高蛋白饮食注意食品安全多吃新鲜的瓜果和天然食品以品种多样搭配合理清淡可口为原则。

尿蛋白高怎么治疗?

随着生活条件的不断进步,反而越来越多的现代人患上各种各样的慢性病。而肾病就是当中较为典型的一种。

尿蛋白偏高就说明肾的过滤功能变差,是检测是否患有肾病的指标之一。

在检测中发现尿蛋白偏高,主要采取以下三种治疗方法——控制饮食、监测血压血糖、服用糖皮质激素等药物。一、服用药物尿蛋白偏高通常意味着患上了肾病。而肾病不是自己调养就能痊愈的,需要专业的医生找出病因,对症下药。因此,服用医生开出的药物是治疗尿蛋白偏高的首选。

临床研究证明,激素是治疗尿蛋白偏高的不二之选,所以医生通常会开出糖皮质激素等药物供患者服用,我们只需遵循医嘱便可缓解治疗该病。二、控制饮食除了依据医嘱服用药物外,尿蛋白偏高的患者还需多加注意日常饮食的控制。这里建议患者日常保持低盐饮食,尽量将食盐摄入量控制在两克以内,从而降低钠的摄入量,进而达到降低尿液中蛋白质含量的效果。

三、监测血糖血压部分尿蛋白偏高的患者会同时伴有高血压和高血糖。建议这类患者购买相关监测仪器,放置家中,每天定时监测自己的血糖血压变化。如若发现血糖过高或者血压过高,一定要及时到医院寻找专业人士的帮助,不要在家胡乱吃降血压药或降血糖药降压降糖,以免治疗不及时,引发更加严重的后果。

总而言之,尿蛋白偏高往往会伴随着身体许多器官的疾病。所以,患有此种疾病的朋友一定要格外注意自己的身体,不仅需要在家定期监测自己的血糖和血压,还需要定期到医院用专门的检测仪器复检复查,确保并未引发其他严重疾病。

蛋白尿用什么方法可以治好?

1、治疗蛋白尿的方法:蛋白尿是糖尿病肾病最早表现,渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足,以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。

当患者最初出现蛋白尿时,如果及时进行系统治疗,是可逆的;一旦发生持续性蛋白尿,则病情不可逆转,往往发展至终末期肾功能衰竭。

因此,糖尿病肾病的筛查是十分重要的,一般情况下,发现患有ⅰ型糖尿病5年后,就应该进行微量白蛋白尿及尿蛋白和肌酐比值的检测;而一经发现患有ⅱ型糖尿病,就应随时进行以上两项的检测,一经发现异常,马上给予干预治疗。2、尿中有泡沫应警惕蛋白尿“糖尿病肾病虽然早期症状不明显,但患者还是应该学会细心观察。”当发现血压升高时,应及时检查肾脏;还应该注意皮肤痛痒、贫血、骨痛等症状;糖尿病的患者要仔细观察晨尿,健康人小便出现的泡沫在短时间内就会消失,但肾脏病患者因蛋白尿所引起的泡沫并不会马上消失,当糖尿病患者发现尿中有泡沫时,应该考虑两个原因,一个是血糖升高,一个就是尿里有蛋白;尿液颜色突然变深、变红都要引起警惕,尤其是呼吸道或肠道发生感染后,如果小便颜色变红,可能是肾病的表现。当出现以上不适症状时,应及时到正规医院检查,并要检查肾脏,以便做到早发现、早治疗。

3、高血压可使糖尿病肾病恶化长期过度的血糖增高,可致毛细血管通透性增加,血浆蛋白外渗,引起毛细血管基底膜损害、肾小球硬化和肾组织萎缩。因此,治疗糖尿病肾病首先要控制好血糖。虽然高血压与糖尿病肾病发生没有直接关系,但高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后,可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。

所以,在治疗糖尿病肾病时,控制高血压是最重要的,要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低。4、晚期尿毒症患者必须进行透析治疗“透析治疗几乎是尿毒症患者维持长期生存的唯一方法。”尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列代谢紊乱和临床症状的总称,主要表现为尿毒症毒素蓄积引起的乏力、食欲减退、酸中毒、贫血等各种症状。

虽然药物能改善贫血、高血压等症状,但并不能有效清除大量毒素,甚至利尿剂的利尿作用也大大降低。这时,就需要用替代治疗来清除蓄积的毒素和水分。目前,肾脏替代疗法主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植。

尿蛋白该如何治疗?

尿蛋白的治疗包括两大类,一、病因治疗。二、对症治疗。

病因治疗就顾名思义,明确尿蛋白产生的原因,1、原发性的肾脏病导致的尿蛋白,也就是肾脏本身功能不好引起的蛋白尿,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,都会导致尿蛋白。

如果是肾病综合征,需要行肾穿刺活检明确病理类型,根据病理类型使用激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗。2、继发性的因素导致的尿蛋白,如糖尿病、系统性红斑狼疮等,都可能会导致尿蛋白,这时要根据病因,如糖尿病引起的尿蛋白就要积极的控制血糖。而系统性红斑狼疮引起的尿蛋白就要积极的治疗系统性红斑狼疮。3、感染可能会引起尿蛋白,如出现了呼吸道感染的情况,或者乙肝、丙肝病毒性感染都会导致尿蛋白,这时要积极的控制感染或者抗病毒治疗。

出现了尿蛋白,对症治疗上面,可以使用ACEI或ARB类的药物,具有降尿蛋白的作用。同时,还可以使用黄葵等,直接保肾、降尿蛋白的药物进行治疗。如果尿蛋白引起水肿,可以适当的使用利尿剂来进行治疗。

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